Tratamiento breve con trastuzumab para el cáncer de mama positivo para HER2

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Tratamiento más breve con trastuzumab para el cáncer de mama positivo para HER2 puede ser igual de eficaz y causa menos problemas cardíacos

Un ensayo clínico de fase III mostró que el tratamiento del cáncer de mama positivo para HER2 en estadio temprano con trastuzumab (Herceptin) durante 6 meses funciona tan bien como el tratamiento de 12 meses y causa menos problemas cardíacos. El trastuzumab es un tipo de terapia dirigida que se usa como tratamiento estándar para el cáncer de mama positivo para HER2 en estadio temprano. El estándar de atención actual incluye el uso de trastuzumab durante 12 meses después del diagnóstico de cáncer.

HER2 es una proteína especializada ubicada en la superficie de las células mamarias que promueve el crecimiento tumoral. Entre el 20 % y el 25 % de los cánceres de mama poseen niveles altos de HER2. Este tipo de cáncer de mama se llama positivo para HER2. Una terapia dirigida, como el trastuzumab, es un fármaco que actúa atacando a la proteína HER2 vinculada con el cáncer.

En este estudio reciente, llamado Persephone, se administró trastuzumab a 4,088 mujeres con cáncer de mama positivo para HER2 en estadio temprano durante 6 meses o 12 meses. Todas las mujeres del estudio recibieron quimioterapia. En ambos grupos, después de 4 años, el 89 % de las mujeres no había presentado cáncer de mama (89,4 % en el grupo de 6 meses y 89,8 % en el grupo de 12 meses).

Los efectos secundarios conocidos del trastuzumab incluyen un riesgo de problemas cardíacos. Las mujeres que habían recibido trastuzumab por menos tiempo también tuvieron menos problemas cardíacos. De las que recibieron trastuzumab por 6 meses, el 4 % debió interrumpir el tratamiento anticipadamente debido a problemas cardíacos, en comparación con el 8 % de las que lo recibieron por 12 meses.

¿Qué significa esto? Este estudio muestra que un curso de tratamiento más breve tiene el potencial de reducir los efectos secundarios del tratamiento al limitar la exposición al fármaco.

Prof Dr. Adrian Pablo Huñis
Especialista Recertificado en Oncología (AAOC; AMA; ANM)
Docente Adscripto de Medicina Interna (UBA)
Director de la Carrera de Médico Especialista en Oncología (UBA)
Profesor Titular de Oncología (Universidad Maimónides)
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