Avances en Oncología ASCO 2017 – Prof Dr Adrian Pablo Huñís

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Prof Dr Adrian Pablo Huñis

Los avances en medicina personalizada para el manejo de numerosos tumores y la confirmación de la inmunoterapia como arma fundamental en el tratamiento del cáncer han protagonizado el congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), que se realizó en la ciudad de Chicago, entre el 2-6 de junio próximo pasado.

Carcinoma de Merckel
Un estudio con avelumab en primera línea de tratamiento en carcinoma de Merkel metastásico, un cáncer poco frecuente, y que han sido tratados previamente con quimioterapia, que es el tratamiento estándar, ha resultado positivo.
Los datos preliminares son prometedores, con unas respuestas objetivas en torno al 60%.
Terapias dirigidas
Otro resultado remarcable en terapias dirigidas fue el de latotrectinib, con respuestas en el 76 por ciento de los pacientes con 17 tipos diferentes de cáncer avanzado. El fármaco es un inhibidor selectivo de las proteínas de fusión de la cinasa del receptor de tropomiosina (TRK) y ha logrado, además, un 79 por ciento de respuestas que se mantienen doce meses después del inicio del tratamiento.
Inmunoterapia
En inmunoterapia, un estudio en el que han participado investigadores del Instituto de Oncología Valle de Hebrón (VHIO) ha probado que el anticuerpo bioespecífico RO6958688 dirigido contra el antígeno CEA podría ser muy útil en cáncer de colon.
El tratamiento se une de manera simultánea a esta proteína (presente en el 95% de estos tumores) y a los linfocitos T. En los estudios fase Ia y Ib se ha administrado el fármaco en monoterapia y en combinación con atezolizumab.
En el ámbito de la inmunoterapia, se presentaron también resultados favorables respecto a la duración de la respuesta de pembrolizumab en numerosos ensayos en tumores sólidos.
Además, el fármaco ha demostrado mejoras de supervivencia en melanoma avanzado comparado con placebo y sobre quimioterapia como segunda línea de tratamiento para pacientes con carcinoma urotelial avanzado tras progresión a platino.
Por último, se presentaron estudios con remisiones duraderas con CAR-T en pacientes con mieloma múltiple refractario/en recaída y sobre la eficacia de dacomitinib versus gefitinib y de alectinib versus crizotinib en cáncer de pulmón en cáncer de pulmón de células no pequeñas.
Fuentes:
A) ASCO EDUCATIONAL BOOK 2017
B) ABSTRACS ASCO 2017
C) Apuntes personales
Dr. Adrián Pablo Huñis
Docente Adscripto de Medicina Interna (UBA)
Director de la Carrera de Médico Especialista en Oncología (UBA)
Profesor Titular de la Cátedra de Oncología (U. Maimónides)
Director y Jefe de Oncología del Centro Oncológico Buenos Aires
(Institución Afiliada a la Facultad de Medicina de la UBA)
www.coba.org.ar - aphunis@usa.net - ahunis@fmed.uba.ar
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